Le Blog de BIOphyse

Actuellement, en France, on en a fini avec une première petite vague et la seconde arrive : bien malin est celui qui peut dire si cette seconde vague jouera dans le registre vaguelette ou dans celui des tsunamis, pour la bonne est simple raison qu'on n'en sait rien du tout.
Suivre les cas annoncés par l'INVS (par exemple) c'est bien, mais il faut garder à l'esprit :

• que le dépistage systématique, c'est à dire la recherche systématique de ce virus dans le sang des patients, n'est plus d'actualité en France (officiellement parce que c'est lourd et cher, les mauvaises langues parlent plutôt de labo d'analyse dépassés lors de la première vaguelette);
• que les informations chiffrées sont donc, par déduction, des extrapolations^[1]. Le seul nombre valide semble donc être celui concernant les décès, qui eux font l'objet d'une investigation obligatoire.

Faut-il s'affoler? Non, mais quand on regarde ce qu'il se passe actuellement sur le continent américain (données INVS toujours, OMS aussi), ou là, la seconde vague semble être beaucoup plus importante, il convient d'enlever les oeillères et de réfléchir.
Pour ma part j'en suis arrivé à ce point là de réflexion^[2].
Dès qu'il va y avoir un mort en France, dans un contexte d'augmentation importante (même pas exponentielle) du nombre de cas supposés, il va y avoir panique (comme aux Etats Unis actuellement), et les 80% disant qu'ils ne vaccineraient pas leurs enfants seront les premiers à le faire. Ce n'est donc pas utile d'attendre cette panique... sauf qu'en France, actuellement, si tu n'es pas personne à risque, tu n'es pas vaccinable (ou difficilement).

Quelles sont les personnes à risque?
D'après ce que je lis :

• le monde médical, hospitalier en particulier : ils seront en première ligne en cas d'épidémie forte;
• les personnes fragiles, en général à pathologie identifiée.

D'après ce qu'indique la seconde vague aux Etats unis :

• les femmes enceintes (le taux de mortalité est très élevé, double de celui de la grippe saisonnière d'après les dernières infos trouvées sur le sujet)
• toutes les personnes dont l'âge est compris, grosso-modo entre 10 et 50 ans (alors que pour la grippe saisonnière, c'est l'inverse).

Le vaccin est-il dangereux?
En fait il y a plusieurs vaccins pour cette grippe A/H1N1 : l'un avec adjuvant, l'autre sans.
Celui avec adjuvant n'est pas plus dangereux que l'autre, puisque c'est le même adjuvant qui est utilisé dans beaucoup d'autres vaccins que chacun d'entre nous a déjà pu faire. Le principe de précaution implique juste qu'il vaudrait mieux éviter d'utiliser la version avec adjuvant pour les femmes enceintes. Ce n'est qu'un principe de précaution car aucune expérience de test de vaccin n'a jamais été réalisée sur les femmes enceintes (et pour cause), on ne connait donc pas les effets sur celles-ci. Le problème vient plutôt, dans ce domaine, du travail pitoyable de la presse en général, responsable de cette psychose ridicule et amplifiée par des journalistes journaleux scientifiques. Maintenant dire qu'il y a un énorme problème de communication sur le sujet semble l'évidence même.

On en arrive au l'industrie pharaceutique ne cherche qu'à s'enrichir sur notre dos et notre santé. Malheureusement, quand on regarde la façon dont le cas du tamiflu a été et continue d'être géré, ce genre de phrase va avoir la vie dure. Il semblerait que ce médicament (le tamiflu donc), pris par de jeunes sujets (enfants et ados) ait plus d'effets secondaires embettant (pour ne pas dire autre chose car certains de ces effets sont d'ordre neurologique) que bénéfiques. Ce tamiflu serait fortement supecté d'avoir joué un rôle non négligeable dans l'augmentation étrange des cas de suicide de jeune au Japon. En tout état de cause, ce médicament est sous les projecteurs critiques de la FDA, et come il n'y a pas de fumée sans feu, comme on dit... extrapoler, et étendre ça à des vaccins mis au point pour lutter contre la grippe A/H1N1, vaccins achetés par la France avant même qu'ils aient été autorisés à la vente sur le marché par les autorité sanitaires, c'est plus qu'inquiétant. De là à se dire que de toute façon, vue la quantité de doses achetées, il ne pouvait qu'être autorisé sur le marché, il n'y a qu'un pas, que beaucoup ont franchi.

Au final on en arrive toujours à la même chose :

• si l'Etat français n'avait rien anticipé, on le lui aurait reproché. Et comme il y a déjà quelques scandales dans le domaine, il se devait d'anticiper;
• si l'épidémie est moins forte que prévue, on va critiquer cette décision d'anticipation qui coûte cher. D'ailleurs beaucoup sont ceux qui disent que ça ne sert à rien de crier au loup, que ce n'est qu'une grippette^[3]
• si la vaccination généralisée de la population se traduit dans les années à venir par des effets secondaires, ça fera un scandale de plus.

Dans tous les cas, il y en aura toujours pour tirer à boulet rouge.
Mais, et si l'épidémie a lieu, qu'on dépasse les quelques miliers de morts français habituels dus à la grippe saisonnière, et qu'en prime ceux ui sont vaccinés sont protégés correctement, que se passera-t-il? On aura le chant des clairons et trompettes en permanence, de la fausse modestie partout, des qui avaient critiqué se félicitant de tous les côtés d'avoir oeuvré à cette réussite et on connaitra notre prochain président ainsi que la future assemblée.

Il y a quand même quelque chose de drôle dans tout ça. Avant on ne parlait jamais de ces épidémies de grippe, pourtant elles étaient là, et bien là. Le virus H1N1 est présent sous une forme différente tous les ans dans la rubrique grippe saisonnière. On peut d'ailleurs prédire qu'il sera encore là pour chatouiller les oreilles des survivants les années suivantes. Cela fait un moment qu'il n'y a pas eu de grosses catastrophes, et comme notre société actuelle vie avec le quasi espoir qu'il doit en arriver une (on ne reviendra pas sur la fin du Monde de l'an 2000 reportée à 2012 parait-il), ce virus est une sacrée aubaine pour émoustiller l'espoir caché de tous de faire partie de la caste des survivants, de vaincre la mort et j'en passe.
Est-ce que ça réduit pour autant la gravité de cette maladie? Non. Vaccinez-vous, ou pas, mais arrêtez de colporter des bêtises, arrétez de stresser vos enfants, arrêtez de leur faire croire qu'il n'y a aucun danger : la culture du risque est une nécessité, la culture du risque existe pour tous les êtres vivants, l'espèce humaine l'a juste oublié. En effet, ce n'est pas la survie d'un individu qui compte, mais celle de l'espèce. Le but de la vaccination n'est pas uniquement de sauver chacun individuellement, il ne faut pas oublier qu'autour de son nombril il y a les autres, et que le comportement d'un individu dans ce domaine, peut influer, donc nuire à tous les autres, ou pas! En clair, si vous perdez conjoints, enfants, amis ou connaissances après avoir refusé de vous faire vacciner pour cause de théorie du complot, il ne faudra pas vous plaindre, il ne faudra pas jouer du si j'avais su.

Il faut donc juste avoir une attitude responsable et en accepter les conséquences. C'est assez marrant de constater qu'il faut rappeler des notions d'hygyiène et de solidarité dans une société ou chacun ne se préoccupe que de soit!

Pour ma part, étant enseignant, côtoyant beaucoup de monde qui sera affecté par cette grippe, et ayant des enfants, la question se pose. Et pourtant, les enseignants ne font pas partie des priorités en terme de vaccination. Là je ne comprends plus rien, d'ou mes doutes.

Côté enseignement des SVT, il y a un outil intéressant proposé par Google qui permet de montrer l'importance des données statistiques dans le domaine scientifique au sens large. En prime, ces données sont téléchargeables et très facilement exploitables, même en ligne.